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以案说医罗永佳亚健康虚劳,大多是 [复制链接]

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▲罗永佳生于年,广东省南海县人(今佛山南海),广东省名中医,医院主任中医师,曾任医院院长、广州市中医中药研究所专职副所长、广州中医药大学教授、硕士研究生导师、全国中西医结合周围血管疾病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会外科分会副主任委员、广东省中医药科技专家委员会委员、广东省药品审评专家库专家、广州市中医药学会顾问,是广东省第七、第八、第九届人大代表,中国农工民主*广东省委员会常务委员、广州市委员会副主任委员。

以案说医。医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。历代名家医案是中医药宝库中的瑰宝。我们推出栏目,以期传承精华,启迪我辈,共同进步。

关女士,时年51岁。初诊时间:年8月11日。

主诉:疲倦、纳呆一年余。

病史:患者诉易疲劳,劳动后尢甚,伴腰膝酸软,常伴口干、口苦,夜尿频,尿*。

体格检查及实验室检查:面色萎*、神疲、舌淡,苔薄,脉沉。诊断:虚劳(亚健康);肝肾阴虚。辩证施治:患者多因起居不慎,劳欲多度等因素,导致脏腑精气受损,脏腑阴阳气血不足,则容易出现疲劳感,精气上不能达头面,头面失所濡养,故面色萎*,神疲,肝肾阴虚,则腰膝酸软不适,夜尿频等。肝阴虚,则肝虚火偏亢,日久灼液则出现口干口苦。处方:六味地*丸化裁。治则:补益肝肾。方药:山茱萸10g,茯苓10g,石斛10g,肉桂10g,牡丹皮10g,泽泻10g,栀子10g,甘草3g,山药10g,熟地*15g,牛膝10g。7剂。复诊时间:年8月18日症状及体征:疲倦好转,口干,口不苦,纳差,仍有尿*,夜尿稍减。诊断:虚劳;肝肾阴虚。治法:补肝肾,养阴清热。处方:山茱萸10g,五味子10g,生地*10g,白芍15g,牡丹皮10g,麦冬20g,柴胡15g,甘草3g,山药10g,桑葚10g,郁金10g。7剂。

虚劳病理性质为气血阴阳的亏耗,纯属虚症,关键在脾肾。患者以疲倦、纳呆为主要临床症状,伴随腰膝酸软、夜尿频多表现,属肝肾亏虚之证,拟方应补益肝肾,尤其在于补阴,方中六味地*丸在补益肝肾基础上,加栀子清上焦火;后期去熟地*为生地*滋阴清热之力增,柴胡、白芍、郁金柔肝养阴,再配合麦冬、桑葚等滋阴之品,使肝阴得补,木不乘土,纳呆得解。

(本案编写:罗永佳周毅平)

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